El director de OSEP, Carlos Funes, participó este jueves de una reunión con miembros de la Legislatura y brindó una radiografía de cómo se encuentra la Obra Social de Empleados Públicos.
Justificó el cobro de coseguros en las consultas y algunas prácticas médicas ya que cada afiliado paga en promedio una cuota de $6.200 por mes, lo que equivale a la mitad de lo que se cobra en el sector privado. Aunque dijo que han suspendido a prestadores por el cobro de indebido de este plus.
Así lo aseguró ante los miembros de la Comisión de Derechos y Garantías de la Cámara de Diputados, que preside José Luis Ramón (Protectora), vía Zoom. Allí, el funcionario se refirió a la atención que reciben jubilados y pensionados de la obra social, contextualizando que OSEP tiene 400 mil afiliados, de los cuales 70 mil están dentro del sector pasivo.
En relación al cobro de coseguros en las consultas y prácticas, Funes explicó que “el aporte promedio de un afiliado alcanza los $6.200 per cápita lo que hace que tengamos que compensar con esa herramienta a los prestadores, para que el presupuesto alcance para todos y poder prestar los servicios que se requieren”.
En esta línea, el titular de OSEP dijo que “en 2021 hubo dos millones de consultas, lo que muestra un promedio de cinco consultas por afiliado, por año”.“La diferencia de las obras sociales privadas y OSEP es que las privadas están cobrando $12 mil de cuota como piso”, aportó Funes.
Además, expresó que “si nos comparamos con una obra social nacional luego de los 60 años deja de hacerse cargo y reciben aportes nacionales. OSEP no y OSEP se hace cargo de sus afiliados mayores y esta decisión lleva consigo destinar un porcentaje importante del presupuesto para su atención”, a lo que añadió que “nuestro sistema de salud se financia con el aporte de los afiliados” y hay alrededor de “3.200 pacientes que consumen el 30% de presupuesto de OSEP en medicamentos, por los precios que pone la industria farmacéutica”.
En busca del equilibrio de las cuentas de OSEP
Reflexionó que en OSEP “tenemos que lograr que el presupuesto que tenemos alcance y no alcanza. Lo que ingresa no alcanza. Con $6 mil mensuales de aportes hay que encontrar el equilibrio”, y señaló que “hacemos controles, hay abusos, hemos suspendido profesionales, pedimos que denuncie el afiliado el cobro de coseguros, hacemos el seguimiento. Hemos suspendido a profesionales por ser prestadores de la obra social por esta situación”.Funes fue consultado además, por el funcionamiento del Hospital El Carmen. “Hoy está con una ocupación del 98%, en su gran mayoría se trata de adultos mayores, pacientes con patologías crónicas”, apuntó.“Los quirófanos están funcionando, lo que pasó en pandemia es que los convertimos en Terapia Intensiva y ya los estamos recuperando, pero nunca se dejó de operar; el proyectado este año es de 3.000 cirugías”, detalló.
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